早在1997年，河南省人民醫(yī)院就開始積極探索醫(yī)院的信息化建設(shè)。2010年，醫(yī)院整合自身的門診和住院系統(tǒng)，上線了電子病歷系統(tǒng)，形成了覆蓋管理和臨床的信息系統(tǒng)。2016年，醫(yī)院開始了智慧醫(yī)院建設(shè)，建設(shè)以電子病歷為核心的信息集成平臺(tái)。隨著醫(yī)療信息化水平的不斷提高，院內(nèi)所產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)也在快速增長(zhǎng)，特別是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，已經(jīng)占到了醫(yī)院總數(shù)據(jù)量的80%以上，為了優(yōu)化醫(yī)院數(shù)據(jù)資源配置，省人民醫(yī)院迫切需要建設(shè)一個(gè)綜合性、一體化的影像平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像的云端存儲(chǔ)和災(zāi)備。
醫(yī)院影像上云對(duì)網(wǎng)絡(luò)帶寬和安全性提出嚴(yán)苛要求
醫(yī)院影像系統(tǒng)PACS(Picture Archiving and Communication Systems，影像歸檔和通信系統(tǒng))主要的任務(wù)是將日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像(包括核磁、CT、超聲、X光機(jī)、紅外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像)以數(shù)字化的方式保存起來(lái)，當(dāng)需要的時(shí)候，在一定的授權(quán)下能夠很快地調(diào)回使用，其具有存儲(chǔ)容量需求大、傳輸帶寬需求高的特點(diǎn)。目前河南省人民醫(yī)院院內(nèi)影像的數(shù)據(jù)量約230TB，且每年新增數(shù)據(jù)量約40TB。為了讓醫(yī)生方便地查看到病人的所有病例圖像，以便對(duì)患者病情有一個(gè)綜合的認(rèn)知，醫(yī)院要求院內(nèi)所有與影像相關(guān)的業(yè)務(wù)科室都可以通過(guò)一體化影像云服務(wù)平臺(tái)查看同一病人不同時(shí)期的影像，且可以在多個(gè)影像窗口同時(shí)打開，并進(jìn)行對(duì)比分析。因此，省人民醫(yī)院的影像上云鏈路帶寬要求不得低于1Gbps。
同時(shí)，醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行關(guān)系到國(guó)計(jì)民生問(wèn)題，業(yè)務(wù)系統(tǒng)上云后的安全性和可靠性必須要得到切實(shí)保障，按照規(guī)定，醫(yī)療影像云必須滿足衛(wèi)生行業(yè)等保3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)中國(guó)《信息安全等級(jí)保護(hù)管理辦法》的規(guī)定，等保3級(jí)的安全保護(hù)能力需要達(dá)到：在統(tǒng)一安全策略下，防護(hù)系統(tǒng)應(yīng)能免受“外來(lái)的有組織團(tuán)體”和“擁有較豐富資源的威脅源”發(fā)起的惡意攻擊，以及“較為嚴(yán)重的自然災(zāi)難”和“其他相應(yīng)程度的威脅”所造成的主要資源損害，能夠發(fā)現(xiàn)重要的安全漏洞和安全事件，在系統(tǒng)遭受攻擊損害后，能夠較快恢復(fù)絕大部分功能。為此，河南省人民醫(yī)院要求此次一體化影像云平臺(tái)的可用性不得低于99.95%，即全年的失效時(shí)間之和不得超過(guò)262.8分鐘。
河南聯(lián)通一站式云網(wǎng)解決方案支撐構(gòu)建一體化影像云服務(wù)平臺(tái)
基于河南省人民醫(yī)院一體化影像云服務(wù)平臺(tái)的關(guān)鍵需求，中國(guó)聯(lián)通河南公司(簡(jiǎn)稱“河南聯(lián)通”)結(jié)合自身的云網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，為其提供了端到端的一站式云網(wǎng)解決方案。
基于行業(yè)醫(yī)療云構(gòu)建安全、可靠的云平臺(tái)：河南聯(lián)通基于“聯(lián)通沃云”打造的行業(yè)醫(yī)療云就近部署在鄭州中原基地?cái)?shù)據(jù)中心，由于其距離近，有效降低了外部中斷風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)，醫(yī)療云在硬件層面提供了充分的冗余、監(jiān)控和糾錯(cuò)技術(shù)，軟件層面則通過(guò)設(shè)置分區(qū)防火墻實(shí)現(xiàn)了安全隔離。
采用PeOTN(分組型OTN)技術(shù)構(gòu)建大帶寬、高安全的上云專線：河南聯(lián)通基于PeOTN承載技術(shù)建設(shè)了醫(yī)療影像上云專線，保障了影像上云的帶寬和安全性需求。PeOTN可為河南省人民醫(yī)院提供最優(yōu)性價(jià)比的1G鏈路帶寬，并滿足未來(lái)擴(kuò)展需求;同時(shí)，PeOTN是剛性管道技術(shù)，其完全的硬隔離可滿足醫(yī)療影像業(yè)務(wù)的絕對(duì)安全。
采用CPE雙上聯(lián)方案實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)端到端可用率高于99.95%：OTN CPE采用雙上聯(lián)1+1路由保護(hù)，可為醫(yī)療影像上云專線提供一路單獨(dú)的冗余路由保護(hù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)利用率超過(guò)99.95%。
憑借解決方案上的突出優(yōu)勢(shì)，河南聯(lián)通一站式云網(wǎng)解決方案最終獲得了河南省人民醫(yī)院的青睞，成功幫助其實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療影像上云，全面提升了醫(yī)院的醫(yī)療信息化水平。
河南省人民醫(yī)院加速向智慧醫(yī)院轉(zhuǎn)型
一體化影像云服務(wù)平臺(tái)建設(shè)完成后，河南省人民醫(yī)院將依托醫(yī)療影像云實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)技數(shù)據(jù)與醫(yī)技業(yè)務(wù)的全醫(yī)技流程管理，以及三維影像的臨床應(yīng)用，有效提升了醫(yī)生的診斷精準(zhǔn)度和看診效率。
河南省人民醫(yī)院一直積極落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，發(fā)揮其三級(jí)公立醫(yī)院的引領(lǐng)作用，積極推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)試點(diǎn)，目前已通過(guò)建設(shè)豫東南分院(原新蔡縣人民醫(yī)院)等構(gòu)建了緊密型醫(yī)聯(lián)體。此次一體化影像云服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)，將幫助其有效打破醫(yī)院內(nèi)的信息孤島，全面推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)影像數(shù)據(jù)的共享，助力河南醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展壯大。
與此同時(shí)，一體化影像云服務(wù)平臺(tái)將為河南省人民醫(yī)院探索遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程診斷奠定基礎(chǔ)。面向未來(lái)，河南省人民醫(yī)院也將引入云計(jì)算、人工智能等更多創(chuàng)新ICT技術(shù)，加速向智慧醫(yī)院邁進(jìn)。
